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「突然、実地指導の通知が届いた…」
そんな経験はありませんか？放課後等デイサービスを運営していると、定期的に実地指導（運営指導）が行われます。
本記事では、よくある指摘の内容と、事前に準備しておきたいポイントをわかりやすく解説します。

実地指導で指摘されやすいのは主に2つ

実地指導では、次の2つの観点から多くの事業所が指摘を受けています。

１．書類や記録の不備
２．人員配置や体制に関するミス

いずれも「うっかりミス」がきっかけで指摘されることが少なくありません。

書類や記録の不備はなぜ起きる？

必要な書類は用意していても、
「日付が抜けていた」「更新がされていなかった」などの理由で指摘されることがあります。

現場では、次のような点に注意が必要です。

• 個別支援計画が更新されていない
• 加算取得に必要な同意書の欠落
• 重要事項説明書が最新版になっていない

「あるけど不十分」な状態は、制度上“ない”と判断されることもあるため注意が必要です。

配置や人員体制に関する指摘も多い

支援時間中の人員体制についても、実際の勤務実態と書類の整合性がチェックされます。

実地指導では、こうした点がよく確認されます。

• タイムカードの記録漏れ
• 配置職員の常勤・専従の基準を満たしていない
• 資格証の保管や提示がされていない

「配置していたつもり」では通らないのが実地指導の厳しさです。

加算に関する誤請求にも注意

取得している加算についても、算定要件を満たしているかが細かくチェックされます。

• 体制加算の対象職員が登録されていない
• 研修記録が不十分
• 業務継続計画（BCP）の整備が未完了

算定している＝運用している、が前提です。

実地指導は、突然来るの？

実地指導は、基本的には事前通知があります。
ただし、悪質な疑いがある場合は“抜き打ち”で実施されることも。
通知が来たらすぐに準備できるよう、日頃から記録や体制を整えておくことが大切です。

実地指導は「整えるチャンス」

実地指導は、事業所にとってマイナスなものではありません。
むしろ「運営を見直すきっかけ」や「信頼される施設づくり」につながるチャンスです。
支援の質を高めるためにも、日々の記録や体制を整えていきましょう。

実地指導対策をもっと知りたい方へ

YouTubeチャンネルでは、実地指導の準備や記録の書き方、支援のコツなどをわかりやすく紹介しています。
日々の業務に役立つ情報がたくさんあるので、ぜひチェックしてみてください。

出典：
【放課後等デイサービスの実地指導（運営指導）とは？チェックされるポイントと今すぐできる対策】
https://www.youtube.com/watch?v=Bt5ZyEqQfno